Комфортабельные условия гинекологического кабинета, современное оборудование и оснащение позволяют врачам обеспечить современную и безопасную высококачественную помощь, отвечающую потребностям женщин. В наличии гинекологическое кресло с регулируемой высотой и опорой для ног и хорошее освещение для осмотра вульвы и влагалища.
В нашем гинекологическом кабинете есть все необходимые условия для диагностики, включающие оборудование для визуализации, биопсии и забора образцов для цитологического исследования, кольпоскопии, прямого микроскопического и бактериологического исследований. Кабинет располагает аппаратом для проведения абдоминального и трансвагинального ультразвукового исследования.
Консультация врача-гинеколога проводится в дружественной, доброжелательной обстановке, обеспечивающей приватность, снятие напряжения. Наши врачи-гинекологи способны устанавливать и поддерживать хорошие профессиональные отношения как с пациентами, так и с коллегами. Вы всегда можете рассчитывать на их эмоциональную поддержку. Мы стараемся сократить время ожидания консультации для уменьшения тревоги перед предстоящим обследованием.
До проведения гинекологического осмотра Вам необходимо познакомиться с врачом, дать устное и письменное согласие на получение медицинской услуги (консультации, манипуляции). Вне зависимости от пола врача-гинеколога при необходимости консультация может быть проведена в присутствии Вашего компаньона (родственника, подруги).
Врач обязательно разъяснит, что будет происходить во время осмотра и Вы четко будете представлять чего Вам ожидать, включая любые возможные болезненные или неприятные ощущения. Во время консультации у Вас всегда есть возможность задать вопросы врачу.
Для начала необходимо оказать содействие врачу в заполнении медицинской карты. Это не займет много времени и необходимо для того, чтобы систематизировать данные и понять Вас.
Подробное выяснение жалоб и сбор анамнеза (менструальная и репродуктивная функция, перенесенные гинекологические и соматические заболевания, семейный и аллергологический анамнез и др.) Также врач займется изучением и обсуждением анализов и обследований, которые были сданы Вами ранее.
В медицинском центре врач для осмотра использует только одноразовый инструментарий (гинекологическое зеркало соответствующего размера, изготовленное из прозрачного пластика, зонды) и расходные материалы (перчатки, салфетки, пеленки, пробирки, стекла и др.).
После беседы на первичном приёме врач проведет общий осмотр. Обязательно осматривает щитовидную железу, молочные железы, кожные покровы, видимые слизистые, лимфатические узлы, оценивает характер оволосения. Если при обследовании молочных желез будет выявлена патология, женщина направляется на дальнейшее обследование (УЗИ, маммографию) и консультацию маммолога.
При выявленных изменениях в состоянии шейки матки врач-гинеколог проводит кольпоскопию — осмотр шейки матки с помощью прибора, похожего на большой микроскоп. Его тубус подводят к входу во влагалище. При видеокольпоскопии изображение выводится на экран и его может видеть не только врач, но и сама женщина.
Следующий этап — бимануальное исследование, когда врач-гинеколог прощупывает стенки влагалища, его своды, шейку матки и саму матку, яичники. Это позволяет выявить уплотнения, опухоли, миому, нарушение размеров и плотности матки и яичников.
Гинекологическое обследование девочек и девушек, не живущих половой жизнью, проводится без зеркал. Оно включает в себя только опрос и внешний осмотр половых органов, оценку их развития. В некоторых случаях проводится ректальное исследование.
Во время осмотра врач производит забор мазков для оценки степени чистоты влагалища, проведения исследования на инфекции, передающиеся половым путем (методом ПЦР), цитологического исследования, посев для бактериологического исследования, для проведения ПАП-теста. Собранный материал направляют в лабораторию-партнер медицинской организации. Забор биоматериала также производится одноразовым инструментарием (цервикальными щетками, зондами и др.).
В комплексное гинекологическое обследование часто входит УЗИ. Тонкий ультразвуковой датчик, на который предварительно одевают специальный презерватив одноразового применения для проведения ультразвуковых исследований, вводят во влагалище и по изображению на экране определяют размеры и положение матки и яичников, наличие узлов, кист и других изменений, их расположение относительно других органов.
При нарушении менструального цикла, при проблемах с беременностью или при признаках гормональных нарушений врач может выдать направление на определение уровня гормонов крови. Кровь также могут взять для того, чтобы выявить некоторые инфекции или определить уровень антител к ним.
Программа гинекологического обследования может немного различаться в каждом из этих случаев. Стандартное профилактическое обследование, например, во время диспансеризации, включает в себя осмотр, бимануальное исследование и осмотр в зеркалах, забор мазков на степень чистоты влагалища и цитологию.
При признаках инфекций дополнительно забирают мазки для проведения ПЦР-исследования. При подозрении на нарушение гормонального фона определяют уровень гормонов в крови и проводят УЗИ малого таза и молочных желез. При косвенных признаках объемного образования (миома, опухоль, киста) проводят УЗИ или МРТ.
При бесплодии перечень исследований значительно расширяется. Кроме стандартного обследования обязательно проводят ПЦР-исследование на скрытые инфекции и TORCH (анализ на выявление токсоплазмоза, краснухи, цитомегаловируса, вируса герпеса), УЗИ, гормональные исследования, определение проходимости маточных труб (гистеросальпингография). В некоторых случаях показано определение овариального резерва и другие исследования. При подготовке к беременности перечень исследований примерно такой же, как и при бесплодии.
При подозрении на дисплазию шейки матки обязательно проводят расширенную кольпоскопию и цитологическое исследование. При необходимости — врач берет биопсию — забирает небольшой кусочек ткани с подозрительных участков и отправляет его на гистологическое исследование.
После оценки и осмотра врач непременно обсудит с Вами план ведения и начнет его выполнение после получения Вашего согласия.